ปัญหาสิว กวนใจ ทำยังไงดี?
สิว คือ การอักเสบของหน่วยรูขุมขนและต่อมไขมัน มักพบในวัยรุ่น แต่อาจเป็นๆ หายๆ จนถึงอายุ 40 ปี ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุและปัจจัยที่มีผลต่อการเกิดสิวด้วย
ส่วนมากจะเป็นชนิดที่ไม่รุนแรง (ร้อยละ 85) มีเพียงร้อยละ 15 ที่เป็นสิวอักเสบรุนแรง ลักษณะของสิวอาจแบ่งเป็น 2 ชนิด ใหญ่ๆ ได้แก่
1.สิวไม่อักเสบ 2.สิวอักเสบ สิวอาจมีอาการที่คล้ายคลึงกับโรคบางชนิดซึ่งต้องแยกการวินิจฉัย เช่น รูขุมขนอักเสบ (Folliculitis), Acne Rosacea, Acneniform drug eruption
การรักษาที่สำคัญ คือ ผู้ป่วยต้องมีความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับสภาพผิว สาเหตุ การดำเนินของโรค ซึ่งสิวจะเริ่มดีขึ้นหลังรักษาอาจต้องอาศัยระยะเวลานานถึง 2-3 เดือน และจะดีขึ้นมากในเวลา 4-8 เดือน รวมทั้งการดูแลผิวด้วยตนเองอย่างถูกต้อง เช่น การทำความสะอาดผิวด้วยวิธีที่ไม่ทำร้ายผิว การเสริมเกราะป้องกันชั้นผิว และการใช้ยาสิวภายใต้การดูแลของแพทย์
กลุ่มสิวเล็กน้อย พิจารณารักษาด้วยยาทาเฉพาะที่ ได้แก่ Benzoyl peroxide 2.5-5%, Tropical retinoids 0.01-0.1%, 1%Clindamycin solution, Azeleic acid เป็นต้น (ไม่ควรใช้ clindamycin ทาอย่างเดียว เพราะมีความเสี่ยงต่อการเกิดเชื้อดื้อยา ควรใช้ร่วมกับ benzoyl peroxide)
กลุ่มสิวปานกลาง พิจารณาใช้ยาทาเฉพาะที่ ร่วมกับยารับประทานในกลุ่ม tetracycline หรือหากแพ้ยากลุ่มนี้อาจพิจารณาใช้ยากลุ่ม doxycycline หรือ erythromycin
กลุ่มสิวรุนแรง ควรปรึกษาแพทย์ เนื่องจากอาจต้องใช้ยาหลายกลุ่มร่วมกัน
การรักษาเสริมอื่น ๆ ที่อาจทำได้ เช่น การกดสิวอย่างถูกวิธี การฉีดยาสเตียรอยด์เฉพาะที่ การทำเลเซอร์หรือฉายแสงลดการอักเสบของสิว เป็นต้น
